1 jan. 2011

HEMS

HEMS står för Helicopter Emergency Medical Service och är det som i vanligt tal kallar för ambulanshelikopter.

Helikoptern har använts sedan 40-talet i Sverige men med mer permanent bas som ambulans sedan 80-talet.

Det finns en del intressant terminologi kring vilken typ avuppdrag som flygs:

Primäruppdrag
Primäruppdragen är att föra patienter till sjukhus, oftast länets största sjukhus. Hämtningarna sker direkt från olycksplats, hem, vårdcentraler eller andra sjukhus i den egna länet.

Sekundäruppdrag
Vid sekundäruppdrag så transporteras patienterna vidare till sjukhus utanför regionen, detta istället för att transportera med vägambulans eller ambulansflyg. Detta är oftast för att transportera patienten till specialissjukvård.

Andra typer av uppdrag
Här definieras uppdrag som inte renodlat faller i primär- eller sekundäruppdragskategorin. Exempelvis är Rendez-vousuppdrag där ambulanshelikoptern möter upp vägambulans för att transportera patienten vidare.

Scoop and run
Här handlar det om att snabbt lasta ombord patienten och ta sig till sjukhuset.

Load and go
Om Scoop and run handlar om snabbhet så är även här betoningen på snabbhet men med något lägre tempo. Här gör sjukvårdspersonalen en del stabiliserande åtärder innan man lämnar platsen med patienten.

Stay and play
Här handlar det om att stabilisera patenten tillräckligt mycket för att sedan kunna förflytta den.

NACA-scoring
National Advisory Commitee for Aeronautics-scoring är ett klacificeringssystem som används för klassificering av patienter vid HEMS uppdrag. Patienten graderas enligt en sjugradig poängskala.
0. Oskadad/frisk
1. Ingen omedelbar läkarbehandling nödvändig
2. Kräver utredning och terapi men ingen inläggning nödvändig
3. Skada/sjukdom som kräver sjukhusvård men utan risk för liv
4. Skada/sjukdom med eventuell risk för liv
5. Skada/sjukdom som är akut livshotande
6. Framgångsrik återupplivning
7. Dödlig skada/sjukdom, återupplivning framgångslös

Prioritering
Prio 1 : Akut livshotande symptom eller olycksfall

Uppdrag med högsta prioritet där patient bedöms ha akuta livshotande symtom.
Prio 2 : Akut men ej livshotande symtom
Uppdrag med hög prioritet där patient bedöms ha akuta men ej livshotande symtom.
Prio 3 : Övriga ambulansuppdrag
Prioriterade uppdrag där tillsyn och vård kan behövas av medicinskt utbildad personal och där rimlig väntperiod inte bedöms påverka patientens tillstånd.
Prio 4 : Sjuktransport/sjukresor
Sjuktransport av patient från hämtplats till destination. Uppdrag där det inte krävs medicinsk tillsyn eller vård under transporten.


Utifrån Eks (1999) rapport kring Östersunds ambulanshelikopter så var den i särklass största gruppen de som föll i kategorin tre. I sin helhet var fördelningen följande:

3. 214 st
4. 188 st
5. 42 st
2. 24 st
7. 8 st
1. och 6. 3 st
0. 2 st